現場急救及護理知識

一、足踝扭傷急救法：

輕度足踝扭傷，應先冷敷患處,24小時后改用熱敷，用繃帶纏住足踝，把腳墊高，即可減輕癥狀。

二、觸電急救法

①迅速切斷電源。

②一時找不到閘門，可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。

③立即將觸電者抬到通風處，解開衣扣、褲帶，若呼吸停止，必須做口對口人工呼吸或將其送附近醫院急救。

④可用鹽水或凡士林紗布包扎局部燒傷處。

三、動脈出血急救法：

①小動脈出血，傷口不大，可用消毒棉花敷在傷口上，加壓包扎，一般就能止眩

②出血不止時，可將傷肢抬高，減慢血流的速度，協助止眩

③四肢出血嚴重時，可將止血帶扎在傷口的上端，扎前應先墊上毛巾或布片，然后每隔半小時必須放松1次，綁扎時間總共不得超過兩小時，以免肢體缺血壞死。作初步處理后，應立即送醫院救治。

四、兒童抽風急救法：

發現小兒抽風，不宜驚慌失措，亂搖患兒，以致加重病情，不要灌水喂湯，以免吸入氣管。應打開窗戶，解開患兒上衣讓呼吸通暢。將筷子用布包裹塞入患兒上下牙之間以免咬破舌頭。發高燒引起的抽風，可用毛巾蘸冷水敷于額部。詳細記錄抽風的時間、癥狀，立即送醫院治療。

五、急性腰扭傷急救法：

腰突然扭傷后，如傷勢較輕，可讓病人仰臥在墊厚的木板床上，腰下墊1個枕頭。先冷敷傷處，1～2天后改用熱敷。如癥狀不減輕或傷重者，應急送醫院治療。

六、脊柱骨損傷急救法：

脊柱骨損傷的病人如果頭腦清醒，可讓其動一下四肢，單純雙下肢活動障礙，提示胸或腰椎已嚴重損傷;上肢也活動障礙，則頸椎也受損傷。先使患者平臥地上，兩上肢伸直并攏。將門板放在患者身旁，4名搬動者蹲在患者一側，一人托其背、腰部，一人托肩胛部，一人托臀部及下肢，一人托住其頭顱，并隨時保持與軀干在同一軸線上，4人同時用力，把患者慢慢滾上門板，使其仰臥，腰部和頸后各放一小枕，頭部兩側放軟枕，用布條將頭固定，然后急送就近醫院。

七、韭菜治誤吞金屬異物法：

取一把韭菜，不切斷，投入沸水中汆熟，拌些麻油服食，能將誤吞的金屬等異物裹住，然后順利排出。

八、咯血急救法：

①讓患者臥床休息，取半臥位，保持安靜，不可大聲說話和用力咳嗽。

②胸部用冷毛巾敷，同時防止受涼。

③服用止咳祛痰藥，但忌用氨茶堿。

④選服一些止血藥，如：八號止血粉、三七粉、白芨粉、維生素K。

⑤盡快送醫院救治。

九、貓咬傷急救法：

被貓咬傷后，應在傷口上端用止血帶扎緊，并用生理鹽水或涼開水沖洗傷口，再用5%的石炭酸腐蝕局部。

十、煤氣中毒急救法：

覺察到自己煤氣中毒時，應盡快打開門窗，迅速離開現場。如已全身無力，要趕緊趴在地上，爬至門邊或窗前，打開門窗呼救。發現他人煤氣中毒，應立即打開門窗，將患者抬離現場。中毒者如呼吸、心跳不規則或停止，需馬上進行體外心臟按摩和口對口的人工呼吸，并送往醫院搶救。

十一、溺水急救法：

①救護者蹲下，使救起的溺水者頭朝下地趴在救護者的腿上，迅速按其背部，使其將腹中的水吐出，并清除口鼻中的異物，同時解開衣褲、乳罩。然后做口對口人工呼吸，對牙關緊閉的溺水者要做口對鼻人工呼吸。

②心跳停止者立即做心臟體外按摩。

③積極搶救的同時應盡速送醫院搶救。

十二、農藥中毒急救法：

誤服農藥10～30分鐘后，一般會出現頭暈、惡心、嘔吐、流涎、大汗、站立不穩、面色蒼白、大小便失禁等癥狀。在送醫院搶救前，可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其將農藥吐出。嘔吐后可讓其服用蛋清、牛奶或濃奶粉等，以保護胃粘膜，減輕農藥對胃壁的刺激，延緩對毒物的吸收。

十三、蛇咬傷急救法：

讓患者躺下，并放低被咬傷的部位，用繩子或手帕在傷口上方2～10厘米處結扎，每15分鐘左右放松一下，用火柴將小刀片消毒，在每個蛇牙痕上割一個十字型切口，用嘴從傷口吸出毒液，并盡快送醫院治療。

十四、食物中毒急救法：

食物中毒，可用下述方法解救。①催吐解毒：取1湯匙食鹽沖湯服下，用筷子刺激咽喉部，反復催吐。②吸附解毒：中毒腹瀉時，可食用適量烤焦的饅頭。③中和解毒：口服蛋清、牛奶。對堿性毒物，可口服食醋、桔子汁。對金屬或植物堿類毒物，可立即服濃茶。④特效解毒：橄欖解酒毒，橄欖汁解河豚毒，生茄子解細菌性食物中毒，胡椒解魚、蟹、蕈等引起的中毒。

十五、酸堿傷眼急救法：

酸、堿不慎濺入眼內，應盡快救治：

①在2分鐘內用清水反復沖洗眼部，有條件的話，酸物傷眼用2%碳酸氫鈉溶液沖洗;堿物傷眼用1%醋酸或4%硼酸溶液沖洗。

②傷眼的當天應冷敷，第3天可熱敷。

③劇烈疼痛時可用0.5%鹽酸地卡因眼藥水滴入眼內。

④口服抗生素防止感染。

⑤口服大量維生素A、B、C、D，促進患眼恢復。p副標題e

十六、頭部外傷急救法：

頭部外傷，無傷口但有皮下血腫，可用包扎壓迫止眩而頭部局部凹陷，表明有顱骨骨折，只可用紗布輕覆，切不可加壓包扎，以防腦組織受損。

十七、脫臼急救法：

①肘關節脫臼：可把肘部彎成直角，用三角巾把前臂和肘托起，掛在頸上。

②肩關節脫臼：可用三角巾托起前臂，掛在頸上，再用一條寬帶連上臂纏過胸部，在對側胸前打結，把脫臼關節上部固定住。

③髖關節脫臼：應用擔架將患者送往醫院。

十八、胸部外傷急救法：

胸部開放性傷口，空氣會隨著呼吸從傷口出入胸腔，可能有血液流出。患者不宜活動，以防肋骨骨折斷端刺破肺臟和血管。此時必須用紗布或衣服覆蓋傷口，包扎壓迫。

十九、血壓升高自救法：

高血壓患者突然血壓升高，應保持情緒鎮定，立即服用降壓藥物，并轉移到蔭涼處坐下，使上身和頭部抬起;有條件的可用40～45℃的水洗腳，水浸到距膝2/3處。將毛巾用冷水浸濕敷于頭部。患者若有惡心、嘔吐、頭痛加劇現象，宜立即就醫。

二十、異物吸入急救法：

異物誤入氣管、食管時，應讓患者頭朝下，拍擊其背部，促使其咳吐出來，以防異物阻塞氣管引起窒息。如無效，應趕快送醫院。

二十一、嬰幼兒窒息急救法：

嬰幼兒喂奶或服藥時窒息，應立刻把孩子倒提起來，輕拍臀部，使其排出氣管內的堵塞物。嬰幼兒因蒙被睡覺或襁褓包得太緊發生窒息，孩子面色青紫甚至停止呼吸，應該立即口對口人工呼吸，并迅速送醫院搶救。

二十二、暈厥急救法：

①讓病人頭低腳高躺下。

②解開病人衣領、褲帶及胸罩。

③注意保暖和安靜。

④喂服糖水或熱茶。

⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。

⑥用拇指、食指捏壓患者合谷穴(手之虎口處);還可用拇指掐或針刺人中穴。

⑦給病人灌服少量葡萄酒。

⑧出現心跳驟停，應立即在其左前胸猛擊一拳，并進行人工呼吸及心臟按摩。

⑨經初步處理后送醫院治療。

二十三、狗咬傷急救法：

被狗咬傷后，應在傷口上下5厘米處用布帶勒緊，用吸奶器將污血吸出，然后用肥皂水沖洗傷口。咬人的狗應加隔離，一旦確診為攜帶狂犬病毒，應即處死。

二十四、骨折急救法：

救護骨折者的方法：

①止血：可采用指壓、包扎、止血帶等辦法止眩

②包扎：對開放性骨折用消毒紗布加壓包扎，暴露在外的骨端不可送回。

③固定：以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板，無夾板時也可用木棍等代用，把傷肢上下兩個關節固定起來。

④治療：如有條件，可在清創、止痛后再送醫院治療。

二十五、人工呼吸法：

對呼吸突然停止、心跳仍存在的患者，可施行人工呼吸。將患者迅速移到空氣流通的地方，注意保暖，解開患者衣服領扣、褲帶、乳罩，并將背部或腰部墊高，頭略后仰，清除口腔內的假牙、泥沙等妨礙呼吸的東西，同時在上下牙間墊上毛巾，使嘴微張。施術者一手托起患者下頦，別一手捏住患者鼻翼，深吸氣后對住患者口部用力吹入，然后放松患者的鼻翼，如此反復進行，每分鐘16～20次，直到呼吸恢復為止。

二十六、蛇入**急救法：

如小毒蛇從人的口鼻、**等處鉆入**，可用下列方法急救：

①割下母豬尾巴，使尾血滴進鉆入處，蛇即退出。

②用胡椒末填入蛇尾小眼，蛇也能退出。

③以硬草刺蛇尾，也能見效。

二十七、心臟病發作急救法：

①盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒。

②立即將硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。

③讓患者取半坐位，口服1～2粒麝香保心丸。

④患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時，應連續咳嗽，每隔3秒鐘咳1次，心跳即可恢復。

⑤如心跳驟停，可用下列方法急救：

(1)叩擊心前區：施術者將左手掌覆于患者心前區，右手握拳，連續用力捶擊左手背。心臟停搏1.5分鐘內有效。

(2)胸外心臟按摩：患者仰臥硬處，頭部略低，足部略高，施術者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處、劍突之上，將右手掌壓住左手背，手臂則與患者胸骨垂直，用力急劇下壓，使胸骨下陷2～3厘米，然后放松，連續操作，每分鐘60～70次。伴呼吸亦停止者，則應人工呼吸與心外叩擊交替進行，直到將患者送至醫院。

二十八、灼傷急救法：

①迅速脫離灼傷源，以免灼傷加劇。②盡快剪開或撕掉灼傷處的衣褲、鞋襪。③用冷水沖洗傷處以降溫。④小面積輕度灼傷可用必舒膏、玉樹油等涂抹。⑤用清潔的毛巾或被單保護傷處，并盡快送醫院治療。

二十九、砒霜中毒急救法：

①及時洗胃：用溫水或1%碳酸氫鈉液讓患者飲入，每次1茶杯，約200毫升，再用手指刺激咽喉催吐，反復多次。

②及時搶救：洗胃后及時送醫院搶救治療。

③醫院較遠時，可先給服二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉。


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