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醫(yī)院財務制度管理制度

| 新華

二、醫(yī)院會計檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機關的業(yè)務指導和監(jiān)督檢查。

三、醫(yī)院每年形成的會計檔案,由財會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結暫由財務部門保管二年,期滿后,原則上應由財務會計部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。

四、醫(yī)院財務部門對會計檔案,必須進行科學管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執(zhí)行安全、保密措施。

五、借閱會計檔案必須有登記制度。

醫(yī)院財務制度管理制度篇2

第一章總則

第一條為了適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結合醫(yī)院特點制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。

第四條醫(yī)院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務管理制度,完善內(nèi)部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益;加強經(jīng)濟活動的財務控制和監(jiān)督,防范財務風險。

第六條醫(yī)院應設立專門的財務機構,按國家有關規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。

三級醫(yī)院須設置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設置。

第七條醫(yī)院實行統(tǒng)一領導、集中管理的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。

第二章單位預算管理

第八條預算是指醫(yī)院按照國家有關規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。

醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。

第九條國家對醫(yī)院實行核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明等多種管理辦法的試點。

定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據(jù)業(yè)務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

醫(yī)院財務制度管理制度篇3

根據(jù)國家醫(yī)療改革的相關意見和加強財務會計核算的要求,我國于近期對公立醫(yī)院的財務制度進行了修訂,并頒布了新的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,新的醫(yī)院財務制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義進行了重新修訂,具體為固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的預計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價值在規(guī)定標準以上(其中普通的固定資產(chǎn)單價為500—1000元以上,專用設備單價為800—1500元以上)、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準,但預計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資,應作為固定資產(chǎn)管理。新的定義對固定資產(chǎn)的劃分更加明確,且易于管理,同時新制度還對公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用和核算做出了很大的改動,彌補了舊的固定資產(chǎn)管理制度的不足,加強了對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的力度。在新舊制度過渡的階段,就如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理、提高資產(chǎn)的使用效率提出以下一些看法。

一、舊財務制度下公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用中問題突出

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠

醫(yī)院的管理者對固定資產(chǎn)管理重視不夠,對固定資產(chǎn)管理力度不強,造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫(yī)院財務管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國,許多醫(yī)院無論是管理高層,還是具體的固定資產(chǎn)管理人員,缺乏科學管理固定資產(chǎn)的意識和技能,這在一定程度上造成了對固定資產(chǎn)管理不規(guī)范以及固定資產(chǎn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務收支管理,輕視對醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理,使固定資產(chǎn)管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如,有的單位由于管理人員對醫(yī)療技術的發(fā)展缺少前瞻性,對醫(yī)療設備的實際情況缺少科學和必要的調(diào)查,為了突出政績,盲目地、不切實際地采購固定資產(chǎn),使購入的醫(yī)療設備使用周期短,淘汰率高,貶值速度快,造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現(xiàn)有固定資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護,使固定資產(chǎn)故障頻發(fā),再加上舊制度中沒有強制要求對固定資產(chǎn)計提折舊,使固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)資金儲備不夠,造成了對固定資產(chǎn)維修不及時,小毛病拖成大故障,甚至提前報廢,縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命,妨礙了醫(yī)療工作的順利進行。還有些醫(yī)院對固定資產(chǎn)的報廢沒有程序性的規(guī)定或者對固定資產(chǎn)的報廢和處理程序執(zhí)行不嚴等,增加了舞弊的風險,可能給單位造成不必要的損失。

2、醫(yī)院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整,甚至缺失的現(xiàn)象嚴重

許多醫(yī)院沒有對固定資產(chǎn)建立相應的檔案,在其采購、使用、報廢環(huán)節(jié)沒有相應的記錄,尤其對固定資產(chǎn)的采購資金來源、購入時間、預計使用年限、已使用年限、管理和使用的責任人等資料缺少相應的記載,即使有記錄資料的,也因為記錄的內(nèi)容過于簡單,缺少要點和針對性,而無參考利用價值,給醫(yī)院相關部門的固定資產(chǎn)統(tǒng)計和核算設置了障礙,導致賬外資產(chǎn)的出現(xiàn)。例如,對于小型便攜式醫(yī)療設備的管理,由于這些器材數(shù)量多、價值高、管理分散,工作中亂借亂用現(xiàn)象普遍,醫(yī)院又沒有制定相應的保管使用制度,科室人員隨意借用,而不做相應的借用和歸還情況記錄,經(jīng)常造成醫(yī)療設備丟失,對醫(yī)院的財產(chǎn)造成損失。

3、醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時、不科學

由于醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊,再加上核算人員本身的業(yè)務素質(zhì)不強,業(yè)務水平不過硬,因而造成固定資產(chǎn)入賬價值不合理,固定資產(chǎn)增減變動的憑證未及時入賬;應設立的固定資產(chǎn)卡片未設立,應注銷的卡片不注銷;固定資產(chǎn)備查簿登記的內(nèi)容過于簡單,字跡潦草不清,記錄術語不專業(yè);流動性較強的固定資產(chǎn)(如運輸工具)的執(zhí)照、房地產(chǎn)的所有權或使用權證明不齊全;固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實相符等。另外,因為沒有對固定資產(chǎn)計提折舊,醫(yī)院仍按照固定資產(chǎn)的原始價值入賬,隨著使用時間的延長,固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大,剩余價值減少,使固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值嚴重不符。醫(yī)院使用的精密的醫(yī)療器械,維修費用高,不計提折舊也不利于醫(yī)院積累充足的維修基金,滿足設備維修的需要,阻礙了醫(yī)療工作的順利開展。

醫(yī)院財務制度管理制度篇4

一、收入管理

1、本醫(yī)院收款處憑正式發(fā)票國家統(tǒng)一監(jiān)制票據(jù)收費,其他任何部門、科室和個人不得私自收費。私自收費按醫(yī)院職工行為規(guī)范進行處罰。

2、各窗口收款員每天下午3:00以前將當天收到的現(xiàn)金足額上交到收款處主任處,做到日清月結。收款處主任首先負責日報表與交款金額核對,防止收款員有積壓現(xiàn)金情況的發(fā)生,并將款項當日存入銀行,然后收款處主任將銀行存款單上交到財務科,與財務科主管人員再次復核無誤后交出納員登記帳薄。

3、每月末,財務科主管人員與系統(tǒng)管理員及票據(jù)管理員將收入?yún)R總表與電腦收入進行核對,并將核對情況和財務報表上報主要院領導。

二、支出管理

醫(yī)院各項支出必須遵守《會計法》及其相關財經(jīng)法規(guī),支出票據(jù)必須真實、合法、完整,支出票據(jù)上記載的各項內(nèi)容均不得涂改。具體支出報銷程序如下:

報銷程序:經(jīng)手人簽字(注明事由并附票據(jù))→證明人簽字→分管副院長審核簽字→財務科審核→院長審查簽字→財務科支付

三、其它有關規(guī)定

1、財務人員應加強現(xiàn)金的管理,出現(xiàn)收假鈔、少收鈔、丟失現(xiàn)金、現(xiàn)金被偷等情況,由當事人自己負擔全部損失。

2、財務人員應加強票據(jù)的管理,做到安全可靠,出現(xiàn)票據(jù)被毀、被盜等情況,將按國家有關規(guī)定嚴肅處理。

3、本規(guī)定未盡事宜,按國家有關財務制度辦理。

醫(yī)院財務制度管理制度篇5

根據(jù)《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》等國家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會計管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會計工作有序進行的重要措施,也是加強會計基礎工作的重要手段。單位內(nèi)部會計管理制度應本著科學、合理、切實可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一的財務管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問題不斷完善本單位的內(nèi)部會計管理制度。

本單位內(nèi)部會計管理制度具體包括:內(nèi)部會計管理體系、財會人員崗位責任制度、內(nèi)部牽制制度、財務收支管理制度、資金審批制度、賬務處理程序和制度、財產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財務報告制度、會計信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。

一、內(nèi)部會計管理體系

主要內(nèi)容包括:單位領導人、總會計師對會計工作的領導職責;會計主管人員的職責、權限;會計部門與其他職能部門的關系;會計核算的組織形式等。

1、單位負責人對醫(yī)院會計工作全面負責,領導醫(yī)院會計部門、會計負責人、會計工作人員及其他人員執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對醫(yī)院會計工作進行督促和監(jiān)督,促進醫(yī)院內(nèi)部會計管理制度的`貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準確、完整,保障會計工作人員的職權不受侵犯。

2、總會計師應遵守《總會計師條例》,在省衛(wèi)生廳財會管理中心和單位負責人的領導下全面組織本單位重大會計工作并協(xié)助單位負責人對醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、建設做出決策。

3、會計機構負責人在總會計師的領導下指導醫(yī)院的財務會計工作,組織制訂本內(nèi)部財會制度,編制財務收支計劃;對醫(yī)院的財務收支和經(jīng)濟活動的合法性、合理性、有效性進行監(jiān)督;對醫(yī)院的會計信息真實性負責。

4、會計部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關系,會計部門應與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟業(yè)務的憑證整理,明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行,其他部門為會計部門提供原始會計資料,保證單位各項經(jīng)濟活動順利進行。

二、會計人員崗位責任制度

根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,《會計基礎工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強會計崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責和標準,建立科學的會計工作秩序,提高會計工作效率,特制定本制度。

醫(yī)院財會人員崗位,一般可分為財務負責人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產(chǎn)物資核算、往來業(yè)務結算、成本核算、住院費用結算、票據(jù)管理、會計檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務繁簡和人員配備等情況,合理確定財會崗位的設置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財會人員崗位責任制度》。

三、財務內(nèi)部牽制制度

為遵守財經(jīng)法規(guī),嚴肅財紀紀律,加強財務內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財務部門各崗位之間合理劃清職責,并進行適當分工,避免或減少會計工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。

四、財務收支管理制度

為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強財務管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務收支管理制度》。

五、資金審批制度

為嚴格遵守和維護財經(jīng)紀律,規(guī)范財務秩序,加強資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費,保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。

六、賬務處理程序和制度

為進一步加強醫(yī)院財務管理,規(guī)范醫(yī)院會計賬務處理程序,根據(jù)相關會計法規(guī),結合會計電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務處理程序和制度》。

七、資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院的資產(chǎn)是開展各項醫(yī)療活動的物質(zhì)基礎,是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護國家財產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財產(chǎn)物資管理制度》。

八、成本核算管理制度

為了加強我院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于浙江省醫(yī)院成本核算指導意見》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。

九、財務會計報告制度

為了規(guī)范醫(yī)院財務會計報告,保證會計報告的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務會計報告制度》。

十、會計信息管理制度

為了加強會計信息的真實性、完整性、準確性,特制定本會計信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會計信息管理制度》。

十一、收款票據(jù)管理制度

為了加強收費票據(jù)的管理和財務監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項收入納入財務管理的軌道,維護經(jīng)濟秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,結合本單位實際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。

十二、監(jiān)督檢查

具體內(nèi)容參照相關制度。

醫(yī)院財務制度管理制度篇6

為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務收支管理工作制度如下:

一、財務收入得管理

1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務收入及時,足額繳入銀行。

2、對日常業(yè)務以外上的零星收入,應開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務處理工作,對房租等應收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。

二、財務支出管理

1、嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。

2、嚴格執(zhí)行國家的財政、財務制度和開支標準,各項資金的.使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。

3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。

4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關人員的姓名,每月終了,財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

5、修繕費,由總務科根據(jù)修繕項目,報出預算,經(jīng)院長審批后,財務科按照預算開支。

6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字,再由分管院長在授權批準范圍內(nèi)審批后方可報銷。

7、總務、行政、后勤線的日常開支,在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。

8、醫(yī)療一線日常業(yè)務開支,在授權范圍內(nèi)由張建榮書記負責審批并承擔責任。

9、護理一線日常業(yè)務開支,在授權批準范圍內(nèi)由史水紅付院長負責審批并承擔責任。

醫(yī)院財務制度管理制度篇7

為規(guī)范收支行為,加強財務管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關規(guī)定,特制訂本制度。

一、收入管理

醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

(一)實行收入預算管理

單位應根據(jù)上年度實際收入水平,結合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。

為了促進收入預算順利實現(xiàn),單位應每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。

(二)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和加強收費票據(jù)的管理

醫(yī)院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據(jù)實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。

收費票據(jù)分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù);所有收費票據(jù)須由單位財務部門統(tǒng)一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。

(三)單位的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理。

醫(yī)院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的業(yè)務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務室統(tǒng)一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現(xiàn)金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據(jù)存根聯(lián)等)送交財務室,出納應根據(jù)收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。

嚴禁業(yè)務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。

(四)加強對醫(yī)院收入的控制

醫(yī)院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數(shù)一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。

(五)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務收入尋找途徑

業(yè)務收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務收入,除了按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設備和技術條件,擴大醫(yī)療服務項目,提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。

醫(yī)院應根據(jù)實際開展每季度業(yè)務收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務信息,從醫(yī)療業(yè)務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為改進工作和決策提供依據(jù)。

二、支出管理

醫(yī)院的支出是指在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經(jīng)紀律。

(一)預算管理

支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。

醫(yī)院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。

醫(yī)院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。

(二)專項資金支出管理

專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。醫(yī)院對專項資金支出,要根據(jù)量入為出、專款專用的原則。

凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經(jīng)醫(yī)院有關人員共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規(guī)定程序報批,辦理相關手續(xù);各投資項目須嚴格按國家有關規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院應開展投資項目效益分析,及時發(fā)現(xiàn)問題,改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當?shù)怯泜洳椴荆匆笙蛑鞴懿块T報送專項資金使用情況的有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。

(三)嚴格控制支出,提高資金使用率

醫(yī)院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務培訓費、其他費用等與經(jīng)營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫(yī)院財務制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。

醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執(zhí)行,其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資(即職務工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內(nèi)。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務增長率,以防止個人消費資金過快增長。醫(yī)院實行績效工資制,以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。

醫(yī)院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。

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